밴쿠버 서울치과 강주성원장의

삼대(三代)를 위한 치과상식

444편: 치과 치료의 수명, 어떻게 되나요? : 스케일링부터 임플란트까지

안녕하세요? 밴쿠버 서울치과 강주성 원장입니다. 지난 주에는 ‘많이 흔들리지 않는 것같은데, 꼭 빼야 하나요?’ 라는 주제로 연재했습니다. 지난 연재들은 밴쿠버 서울치과 홈페이지 (www.seoul-dental.ca)의 ‘칼럼’ 코너에서 다시 보실 수 있습니다.

1. 각 치료에 대한 수명은 환자의 상황 및 습관에 따라 매우 달라집니다.

간단한 스케일링부터 임플란트 치료까지 모든 치료의 수명은 환자의 상황이나 습관에 따라 매우 달라질 수 있습니다.
스케일링의 경우 평소에 관리를 매우 잘하시는 분들은 스케일링 후 1년이 지나도 여전히 깨끗한 상황도 있는 반면에, 스케일링만 받았지만 관리 노력이나 요령이 부족한 분들은 스케일링 후 몇 주가 지나면 치태와 치석이 다시 쌓이는 경우도 발생합니다.

또한 추천되는 치료의 수준보다 낮은 수준의 치료를 받았다면 치료의 수명의 짧아질 수밖에 없습니다. 예를 들면 치아의 손상이 너무 커서 크라운을 추천 받았지만, FIling으로 치료를 받는 경우에는 Filling의 수명이 오래 갈 수 없습니다.
임플란트의 경우에도 임플란트 3개가 필요한 곳에 2개 만 심었을 경우, 또는 좌우 양쪽 다 임플란트가 필요한데 한쪽만 심었을 경우에는 임플란트가 씹는 힘을 감당하기 힘들기 때문에 임플란트의 수명이 짧아질 수 밖에 없습니다.

2. 왜 과거에 받은 치과 치료는 10-20년이나 지나도 문제가 없는데, 몇 년 전에 받은 치료는 벌써 문제인가요?

젊었을 때 받은 치료는 치아의 손상도 상대적으로 작았고, 따라서 치료의 범위도 작았습니다. 또한 나머지 치아들이 튼튼한 상황에서 치료를 받았기 때문에 수명이 일반적으로 더 길어집니다. 젊고 건강한 사람이 나이들고 쇠약한 사람보다 수술 후 회복이 빠른 것과 마찬가지입니다.

예를 들어 자동차 엔진의 경우, 관련된 부품이 수백가지가 되기 때문에 자동차 엔진이 고장이 나는 이유도 수백가지가 넘을 것이라 생각할 수 있습니다. 따라서 비교적 새 차가 고장날 경우에는 딱 고장난 부품 하나만 찾으면 다른 부품은 새 것들이라 문제가 없을 확률이 매우 높을 가능성이 높지만, 연식이 오래된 자동차는 문제가 된 엔진 부품을 수리하더라도, 노후된 엔진의 다른 부품에서 다시 문제가 생기면서 엔진이 다시 고장날 가능성이 높습니다. 치아도 마찬가지로 나이가 들수록 여러가지 문제가 누적되기 때문에 여러가지 다른 이유로 치아에 문제가 생길 가능성이 높아집니다.

3. 그래서 치과치료의 일반적인 수명이 어떻게 되나요?

‘평균의 함정’이라는 말은 잘 알고 계실 것이라 믿습니다. 10개의 가정 중 9개의 가정의 연 수입이 10만불이더라 하더라도, 1가정의 연수입이 100만 불이라면, 통계로는 가정당 평균 소득이 19만불로 계산되기 때문에 대부분의 가정에서 ‘내가 평균 소득의 반 정도 밖에 못버나?’ 라는 고민에 빠질 수 있는 것이 ‘평균의 함정’ 입니다.

일반적으로 스케일링 효과의 평균 수명은 6개월입니다. 치아색의 Resin Filling은 위치와 크기 주변 상태에 따라 그 수명이 달라지지만 약 2-5년으로 알려져 있습니다. 크라운의 경우 평균 수명은 8-10년으로 알려져 있습니다. 틀니의 경우는 5-10년으로 알려져 있습니다. 임플란트의 수명은 상황에 따라 매우 달라지는데, 이상적인 상황에서 시술되었을 경우 10-30년정도로 알려져 있습니다. 아지만 이것은 매우 다양한 환자의 상태를 고려하지 않은 ‘평균’임을 고려해야 합니다.

일반적으로 젊고 남아있는 치아가 건강할 수록, 구강위생 상태가 좋을수록, 그리고 치료 범위가 적을수록 치과치료의 수명이 더 길어집니다. 물론 치과의사의 실력도 중요한 요소입니다.